Vertiges

Les vertiges vestibulaires sont des sensations de déséquilibre ou de rotation causées par un dysfonctionnement du système vestibulaire, qui est responsable de l’équilibre et de l’orientation spatiale. Ce système se situe dans l’oreille interne et joue un rôle crucial dans la perception des mouvements et de la position du corps.

Symptômes des vertiges vestibulaires :

Sensation de rotation ou de mouvement

  • Le symptôme principal des vertiges vestibulaires est la sensation que soi-même ou l’environnement tourne ou bouge, même lorsqu’on est immobile.
  • Ce mouvement peut être perçu sous forme de rotation, de basculement ou de flottement.

Perte d’équilibre

  • Les personnes atteintes ont souvent des difficultés à marcher ou à se tenir debout, avec une sensation de déséquilibre.
  • Cette instabilité peut être accentuée dans des environnements sombres ou lorsque les yeux sont fermés.

Nausées et vomissements

  • La sensation de vertige peut provoquer des nausées importantes, parfois accompagnées de vomissements, ces symptômes sont particulièrement fréquents lors des crises aiguës de vertiges.

Mouvements oculaires anormaux (nystagmus)

  • Le nystagmus est un mouvement involontaire et rapide des yeux. Il survient souvent pendant les épisodes de vertige vestibulaire.
  • Ce phénomène est dû à une mauvaise coordination entre le système vestibulaire et le contrôle des mouvements oculaires.

Sensibilité aux mouvements de la tête

  • Les personnes avec un vertige vestibulaire peuvent ressentir une aggravation des symptômes lorsqu’elles bougent la tête, comme en se penchant ou en se levant trop rapidement.
  • Les mouvements rapides ou brusques peuvent provoquer ou aggraver la sensation de vertige.

Bourdonnements d’oreille (acouphènes) et perte auditive

  • Dans certains cas, notamment dans la maladie de Ménière ou les labyrinthites, des acouphènes (bourdonnements dans les oreilles) ou une perte auditive peuvent accompagner les vertiges.
  • Ces symptômes peuvent être temporaires ou devenir plus persistants selon la cause sous-jacente.

Flou visuel ou difficulté à fixer un objet

  • Les personnes atteintes de vertiges vestibulaires peuvent éprouver des difficultés à maintenir une vision stable, ce qui peut entraîner une vision floue ou des problèmes pour fixer un objet.

Sensations de pression ou de plénitude dans l’oreille

  • Dans certaines conditions comme la maladie de Ménière, les patients ressentent une pression ou une sensation de plénitude dans une ou les deux oreilles.

Anxiété et panique

  • Les vertiges vestibulaires peuvent provoquer des épisodes d’anxiété ou de panique, car la perte d’équilibre et la sensation de mouvement incontrôlé sont souvent très déstabilisantes.
  • Dans les cas chroniques, cette anxiété peut devenir un facteur qui aggrave la perception des symptômes.

Fatigue et difficulté à se concentrer

  • Les épisodes de vertige, surtout lorsqu’ils sont prolongés, peuvent entraîner de la fatigue et des difficultés à se concentrer. Le cerveau travaille constamment à rétablir l’équilibre, ce qui peut être épuisant sur le plan mental et physique.

Causes :

Les vertiges vestibulaires peuvent être causés par divers facteurs, dont :

  • VPPB (Vertige positionnel paroxystique bénin) : C’est l’une des causes les plus fréquentes. Il se produit lorsque de petits cristaux dans l’oreille interne se déplacent et perturbent la fonction de l’équilibre.
  • Labyrinthite : Inflammation de l’oreille interne parfois due à une infection, qui perturbe les signaux envoyés au cerveau.
  • Atteinte vestibulaire unilatérale aigue : atteinte du nerf vestibulaire, parfois causée par une infection virale.
  • Maladie de Ménière : Un trouble de l’oreille interne caractérisé par des crises de vertige, des acouphènes (bourdonnements), une sensation de plénitude d’oreille et une perte auditive fluctuante.
  • Migraine vestibulaire : Des migraines qui provoquent des épisodes de vertige sans maux de tête typiques.
  • PPPD : ( Persistent Postural-Perceptual Dizziness), est un trouble de l’équilibre qui se manifeste par des sensations chroniques de vertige ou de déséquilibre. le PPPD est caractérisé par une sensation d’instabilité persistante sans sensation de mouvement spécifique, et il est souvent aggravé dans certaines situations.
  • Causes chirurgicales : La neurectomie vestibulaire est une intervention chirurgicale qui consiste à sectionner le nerf vestibulaire, responsable de la transmission des signaux de l’équilibre de l’oreille interne au cerveau. Elle est utilisée pour traiter des vertiges sévères et récurrents, parfois dans la maladie de Ménière, dans le neurinome de l’acoustique, etc…
  • Autres causes

Nos solutions

  • Une évaluation détaillée est réalisée pour identifier la nature et l’étendue de vos problèmes vestibulaires.
  • Cette évaluation permet de personnaliser votre programme de rééducation en fonction de vos besoins spécifiques.
  • Dans notre centre, les tests réalisés avec matériel spécifique sont les suivants :

  • contrôle de la présence d’un nystagmus spontané sous lunette VNS
  • Test au Vibrateur Osseux Vestibulaire
  • VHIT
  • SOT (Test d’Organisation Sensorielle) réalisé sur VIRTUALIS
  • Acuité Visuelle Dynamique (AVD)

Exercices de rééducation :

  • Des exercices spécifiques sont conçus pour améliorer la coordination et renforcer les mécanismes compensatoires de votre système vestibulaire.
  • Les exercices incluent des mouvements oculaires, des mouvements de tête et des activités de maintien de l’équilibre.
  • L’objectif est d’aider votre système vestibulaire à s’adapter et à compenser les déficits en développant de nouvelles stratégies d’équilibre.
  • Les exercices sont adaptés en fonction de vos progrès pour assurer une amélioration continue.
  • Vous serez exposé de manière progressive à des situations qui déclenchent vos vertiges afin de développer une tolérance et de réduire les symptômes.
  • Cette exposition contrôlée permet de diminuer l’hypersensibilité de votre système vestibulaire aux stimuli qui provoquent des vertiges.